O Modelo de Nola Pender para promoção da saúde do adolescente / The Nola Pender model for adolescent health promotion: an integrative reviewel / Modelo de Nola Pender para la promoción de la salud de los adolescentes: una revisión integradora

Objetivo: analisar a aplicabilidade da teoria de enfermagem de Nola Pender para a promoção da saúde de adolescentes. Metodologia: revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados on-line LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHRANE, EMBASE, e biblioteca SciELO, respondendo a seguinte questão: Qual a aplicabilidade do modelo de promoção da saúde de Nola Pender na atenção aos adolescentes? Resultados: foram selecionados 27 artigos científicos, cujas principais contribuições foram elencadas nas categorias do Modelo de Promoção da Saúde. O estudo possibilitou vislumbrar a complexidade de fatores, que envolvem o itinerário da promoção da saúde do adolescente e a pertinência dessa teoria para a prática de enfermagem. Considerações finais: o Modelo de Nola Pender é prático, dinâmico e relevante, e permite a elaboração do plano de cuidado direcionado à promoção da saúde do adolescente.(AU)

Objective: to analyze the applicability of Nola Pender's Health Promotion Model (HPM) for the adolescent public. Methodology: integrative literature review with search in online databases LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE and SciELO library, answering the following question: what is the applicability of HPM in the care of adolescents in recent times? Results: 27 scientific articles were selected, whose main contributions were listed in the categories of the referred model itself. The study made it possible to glimpse the complexity of factors that involve the itinerary of adolescent health promotion and the pertinence of this theory for Nursing practice. Final considerations: the Nola Pender Model is practical, dynamic, relevant and allows the elaboration of a care plan aimed at promoting adolescent health.(AU)

Objetivo: analizar la aplicabilidad del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender a la población adolescente. Metodología: revisión integrativa de la bibliografía con búsqueda en las bases de datos online LILACS, MEDLINE, CINAHL, COCHR ANE, EMBASE, y biblioteca SciELO, respondiendo a la siguiente pregunta: Cuál es la aplicabilidad del MPS en la atención a los adolescentes en tiempos recientes? Resultados: fueron seleccionados 27 artículos científicos, cuyas principales contribuciones fueron listadas en las categorías del propio modelo. El estudio permitió vislumbrar la complejidad de los factores que envuelven el itinerario de promoción de la salud para adolescentes y la relevancia de esta teoría para la práctica de enfermería. Conclusiones: El Modelo de Nola Pender es práctico, dinámico y pertinente, y permite el desarrollo de un plan de atención dirigido a la promoción de la salud del adolescente.(AU)

Implementation of a nursing strategy for self-transcendence in older adults: an experience report / Implementação de uma estratégia de enfermagem para a autotranscendência em idosos: relato de experiência / Implementación de estrategia de enfermería para autotrascendencia en adulto mayor: relato de experiencia

ABSTRACT Objectives: to report the experience of implementing a nursing strategy to promote self-transcendence in older adults attended at a Primary Health Care center. Methods: an experience report on the implementation of a strategy addressing the Theory of Self-Transcendence by nursing to older adults in a primary health unit, in San Luis Potosí, Mexico, from October to November 2022. Results: fourteen older adults and three nurses participated. From the expression of feelings, speeches about self-transcendence, spirituality and physical activity promotion, the strategy was satisfactory. Emotional, cognitive and spiritual changes were observed in the different dimensions of the Theory of Self-Transcendence. Final Considerations: the nursing strategy on self-transcendence made it possible to identify significant moments that helped to identify the key points in which older adults were; it helped to intervene from a person-to-person care perspective.

RESUMO Objetivos: relatar a experiência da implementação de uma estratégia de enfermagem para promover a autotranscendência em idosos atendidos em um centro de Atenção Primária À Saúde. Métodos: relato de experiência sobre a implementação de uma estratégia abordando a Teoria da Autotranscendência pela enfermagem a idosos de uma unidade de saúde de primária, em San Luis Potosí, México, de outubro a novembro de 2022. Resultados: participaram 14 idosos e três enfermeiros. A partir da expressão de sentimentos, falas sobre autotranscendência, promoção da espiritualidade e atividade física, a estratégia foi satisfatória, e foram observadas mudanças emocionais, cognitivas e espirituais nas diferentes dimensões da Teoria da Autotranscendência. Considerações Finais: a estratégia de enfermagem sobre autotranscendência possibilitou identificar momentos significativos que ajudaram a identificar os pontos-chave em que os idosos se encontravam; isso ajudou a intervir a partir de uma perspectiva de cuidado de pessoa para pessoa.

RESUMEN Objetivos: relatar la experiencia de la implementación de una estrategia de enfermería para promover la autotrascendencia en adultos mayores que acuden a un centro de primer nivel de atención en salud. Métodos: relato de experiencia sobre implementación de una estrategia abordando la Teoría de Autotrascendencia por enfermería a adultos mayores de una unidad de salud de primer nivel, en San Luis Potosí, México, de octubre-noviembre del 2022. Resultados: participaron 14 adultos mayores y tres enfermeros. A partir de la expresión de sentimientos, charlas sobre autotrascendencia, fomento de espiritualidad y actividad física, la estrategia resultó satisfactoria. Se observaron cambios emocionales, cognitivos y espirituales en las diferentes dimensiones de la Teoría de Autotrascendencia. Consideraciones Finales: la estrategia de enfermería sobre autotrascendencia permitió plasmar momentos significativos que ayudaron a identificar puntos clave en los que se encontraban los adultos mayores; esto ayudó para intervenir desde una perspectiva del cuidado de persona a persona.

Comportamento de idosos para a promoção da saúde: análise segundo a teoria de Nola Pender / Older adults' behavior for health promotion: analysis according to Nola Pender's theory / Comportamiento de ancianos para promover la salud: análisis según la teoría de Nola Pender

Objetivo: Analisar o comportamento de idosos em relação à promoção da saúde segundo a teoria de Nola Pender. Métodos: Pesquisa participante de abordagem qualitativa, realizada em uma Instituição de Ensino Superior de Brasília (Distrito Federal), Brasil. Os dados foram coletados ao longo de quatro encontros presenciais, por meio da estratégia de grupo de reflexão, com base em questões norteadoras especificas para cada encontro. Para a análise dos dados, utilizou-se a Teoria de Promoção da Saúde de Nola Pender que pressupõe a avaliação de características e experiências individuais, dos sentimentos e conhecimentos sobre o comportamento que se quer alcançar e do comportamento de promoção da saúde desejável. Resultados: Participaram 13 idosos, os quais revelaram que a autoestima, o trabalho e a participação em diversas atividades familiares, culturais e religiosas os ajudam a realizar ações que promovem sua saúde. Eles desejam modificar alguns comportamentos e conservar outros, em função do beneficio percebido. influências interpessoais e situações como renda, doenças, religião, escolaridade e acesso a bens e serviços são apontados como fatores que influenciam as mudanças de comportamento em saúde. Conclusão: o comportamento dos idosos revelou esforços para manter e ampliar sua saúde e graus de autonomia.

Objective: To analyze older adults' behavior in relation to health promotion according to Nola Pender's theory. Methods: This is participatory research with a qualitative approach, carried out at a Higher Education Institution in Brasília (Federal District), Brazil. Data were collected over four on-site meetings, through the reflection group strategy, based on specific guiding questions for each meeting. For data analysis, Nola Pender's Health Promotion Theory was used, which presupposes assessing individual characteristics and experiences, behavior-specific cognitions and affect and behavioral outcome. Results: The study included 13 older adults, who revealed that self-esteem, work and participation in various family, cultural and religious activities help them carry out actions that promote their health. They wish to modify some behaviors and maintain others, depending on the perceived benefit. Interpersonal influences and situations such as income, illness, religion, education and access to goods and services are highlighted as factors that influence changes in health behavior. Conclusion: Older adults' behavior revealed efforts to maintain and expand their health and degrees of autonomy.

Objetivo: Analizar el comportamiento de los ancianos frente a la promoción de la salud desde la perspectiva del modelo teórico de Nola Pender. Métodos: Estudio de investigación participante con abordaje cualitativo, con 13 ancianos. Los datos fueron recolectados a través de la estrategia de grupos de reflexión, a partir de preguntas orientadoras elaboradas por los investigadores. Se utilizó la Teoría de Enfermería de Promoción de la Salud de Nola Pender. Resultados: Hubo interrelación entre las características y vivencias individuales de los ancianos, sus sentimientos y conocimientos sobre el comportamiento deseado y el comportamiento deseado de promoción de la salud. Conclusión: Este estudio permite reflexionar sobre las condiciones y motivaciones que llevan a los ancianos a tener determinados comportamientos, que influyen en su estado de salud. Contribuciones para la práctica: Reflexión de los profesionales de la salud sobre la creación de nuevas estrategias para la implementación de acciones de promoción de la salud de la población anciana.

Adopting the Role of Caregiver of Chronic Patients: Specific Situation Theory / Adopción del rol del cuidador del paciente crónico: teoría de situación específica / Adoção do papel do cuidador do paciente crônico: teoria de situação específica

Abstract Objective: To present the proposal for a specific situation theory on adopting the role of caregiver of chronic patients. Materials and methods: Based on Meleis and Im's integrating strategy, multiple information sources were employed to develop this theory. Results: This prescriptive theory derives from Meleis' mid-range theory based on an exhaustive literature review and the authors' practical and research experience. The information was integrated into core concepts such as caregiver's transition, caregiver role insufficiency, nature and conditions of the transition, nursing transitional care for the caregiver, and healthy transition. Assertions were also derived, such as the adoption of the caregiver role influencing the response patterns or the result indicators related to the caregiver's quality of life and perception of burden. Finally, a theoretical process and an empirical indicator called ROLE are described. Conclusions: This theoretical development recognizes the process faced by caregivers in adopting their role in the care of chronic patients and guides possible nursing interventions to favor a healthy transition.

Resumen Objetivo: dar a conocer una propuesta de teoría de situación específica sobre la adopción del rol del cuidador del paciente crónico. Materiales y métodos: basados en la estrategia integradora de Meleis e Im, se emplearon múltiples fuentes de información para el desarrollo de esta teoría. Resultados: esta teoría de carácter prescriptivo se deriva de la teoría de rango medio de las transiciones de Meleis, a partir de una exhaustiva revisión de literatura y de la experiencia práctica e investigativa de las autoras. Se integró la información en conceptos centrales como: transición del cuidador, insuficiencia del rol de cuidador, naturaleza de la transición, condiciones de transición, cuidado transicional de enfermería al cuidador y transición saludable; se derivaron afirmaciones como que la adopción del rol de cuidador influencia los patrones de respuesta o indicadores de resultado relacionados con la calidad de vida y la percepción de sobrecarga del cuidador; se describe un proceso teórico y un indicador empírico denominado ROL. Conclusiones: este desarrollo teórico permite reconocer el proceso que el cuidador enfrenta para adoptar su rol en el cuidado al paciente crónico y orientar posibles intervenciones de enfermería para favorecer una transición saludable.

Resumo Objetivo: apresentar uma proposta de teoria de uma situação específica sobre a adoção do papel de cuidador do paciente crônico. Materiais e métodos: com base na estratégia integrativa de Meleis e Im, foram utilizadas múltiplas fontes de informação para o desenvolvimento desta teoria. Resultados: esta teoria prescritiva deriva da teoria de médio alcance das transições de Meleis, a partir de uma exaustiva revisão da literatura e da experiência prática e de pesquisa dos autores. As informações foram integradas em conceitos centrais como: transição do cuidador, insuficiência do papel do cuidador, natureza da transição, condições de transição, cuidados de transição de enfermagem para o cuidador e transição saudável; com afirmações que indicam que a adoção do papel de cuidador influencia os padrões de resposta ou indicadores de resultados relacionados à qualidade de vida e à percepção de sobrecarga do cuidador; apresenta-se a descrição de um processo teórico e um indicador empírico denominado ROL. Conclusões: este desenvolvimento teórico permite reconhecer o processo que o cuidador enfrenta para adotar seu papel no cuidado ao paciente crônico e orientar possíveis intervenções de enfermagem para favorecer uma transição saudável.

Uso de tecnologías de información y comunicación para promover la autogestión de ulceras por pie diabético / Use of information and communication technologies to promote self-management of diabetic foot ulcers

Introducción: El uso de las tecnologías de la información y comunicación en las intervenciones educativas de enfermería facilita los procesos de autogestión para lograr la adaptación en las condiciones crónicas de salud. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención educativa de enfermería para promover la autogestión en la prevención de ulceras por pie diabético en adultos diabetes mellitus tipo 2 en Colombia mediante la inclusión de las tecnologías de la Información y comunicación. Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental con medición pre y post intervención realizado con 82 adultos que asistían a la consulta de enfermedades crónicas de un hospital de segundo nivel de atención en el departamento de Boyacá Colombia Los grupos fueron asignados aleatoriamente a los grupos experimental y comparación. Los datos fueron recolectados a partir de una ficha de caracterización y un cuestionario de autogestión. Resultados: No hubo diferencias significativas entre los dos grupos de experimental y comparación en términos de puntaje de autogestión, previo a la intervención. Sin embargo, el puntaje promedio de autogestión del grupo experimental fue significativamente mayor que el del grupo control 6 semanas después de la intervención (p<0.005) el resultado primario fueron los comportamientos de autogestión dados desde el cuidado de los pies. Se usaron las pruebas no paramétricas de Wilcoxon y Mann Whitney. Discusión: Las intervenciones de enfermería deben soportarse en enfoques teóricos propios de la disciplina, que permita visualizar resultados específicos, en este caso la autogestión la cual requiere de estrategias como el conocimiento, la habilidad y el soporte social que apoyaran la adaptación para las situaciones de enfermedad crónica. Conclusión: La intervención educativa a partir del uso de las tecnologías de la información y comunicación mejoro la autogestión para la prevención de heridas en pie diabético, logrando las personas un cambio en su comportamiento.

Introduction: Using information and communication technologies in nursing educational interventions facilitates self-management processes to adapt to chronic health conditions. Objetive:To evaluate the effect of a nursing educational intervention to promote self-management and prevent diabetic foot ulcers in Colombian adults with type 2 diabetes mellitus through information and communication technologies. Materials and Methods:A quasi-experimental, pre- and post-intervention study was conducted with 82 adults attending the chronic patient consultation of a second-level hospital in the department of Boyacá, Colombia. Participants were randomly allocated to the experimental and comparison groups. Results: There were no significant differences between the experimental and the comparison groups in terms of preintervention self-management scores. However, the experimental group's mean self-management score was significantly higher than the control group's six weeks after the intervention (p<0.005); the primary outcome was self-management behaviors from foot care. Nonparametric Wilcoxon and Mann Whitney tests were used. Discussion:Nursing interventions should be supported by theoretical approaches specific to the discipline, which allow visualizing specific results, in this case self-management, which requires strategies such as knowledge, skills and social support that will support adaptation to situations of chronic illness. Conclusions: The educational intervention based on the use of information and communication technologies improved self-management for preventing diabetic foot injuries, achieving a change in people's behavior.

Introdução: O uso de tecnologias de informação e comunicação nas intervenções educativas de enfermagem facilita os processos de autogestão para alcançar a adaptação em condições crônicas de saúde. Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção educativa de enfermagem para promover o autogerenciamento na prevenção de úlceras do pé diabético em adultos com diabetes mellitus tipo 2 na Colômbia por meio da inclusão de tecnologias de informação e comunicação. Materiais e métodos: Estudo quase experimental com mensuração pré e pós-intervenção realizado com 82 adultos atendidos no ambulatório de doenças crônicas de um hospital de atenção secundária do departamento de Boyacá, Colômbia. Os grupos foram aleatoriamente designados para o experimento e comparação grupos. Os dados foram coletados a partir de uma ficha de caracterização e de um questionário de autogestão. Resultados: não houve diferenças significativas entre os dois grupos experimental e de comparação quanto ao escore de autogestão, antes da intervenção. No entanto, a pontuação média de autogerenciamento do grupo experimental foi significativamente maior do que a do grupo controle 6 semanas após a intervenção (p<0,005), sendo o desfecho primário os comportamentos de autogestão dados a partir do cuidado com os pés. Foram utilizados os testes não paramétricos de Wilcoxon e Mann Whitney. Discussão: As intervenções de enfermagem devem ser apoiadas por abordagens teóricas específicas da disciplina, que permitam a visualização de resultados específicos, neste caso a autogestão que requer estratégias tais como conhecimentos, competências e apoio social que apoiem a adaptação a situações de doença crónica. Conclusões: A intervenção educativa baseada no uso de tecnologias de informação e comunicação melhorou a autogestão para a prevenção de lesões no pé diabético, proporcionando às pessoas uma mudança no seu comportamento.

El profesional de enfermería en la promoción de salud en el segundo nivel de atención / The nursing professional in health promotion at the second level of care

La promoción de la salud se concibe como el proceso que permite el control de la salubridad, mediante acciones que desarrollan potencialidades comunitarias, habilidades, destrezas y capacidades personales, modificando las condiciones ambientales y socioeconómicas que impactan en los determinantes de salud. Se desarrolló una investigación con el objetivo de realizar una revisión bibliográfica acerca del accionar de enfermería en la promoción de la salud en el segundo nivel de atención. Los autores indagaron en 213 fuentes de bases de datos científicas: Redalyc, Elsevier, Scopus, ProQuest, PubMed y Enfermería Global, durante el período 2019- 2020. Los hallazgos permitieron concluir que las acciones de enfermería más comunes se dirigen hacia las conductas modificables como: automotivación, autoestima, alimentación saludable y actividad física. Los correspondientes planes de cuidados deben fomentar el autocuidado y la prevención de enfermedades, con una tendencia a la estandarización.

Health promotion is conceived as the process that allows the control of health through actions that develop community potentialities, abilities, skills and personal capacities, modifying the environmental and socioeconomic conditions that impact the determinants of health. This study aimed to conduct a bibliographic review about nursing actions in health promotion at the second level of care. The authors investigated 213 sources of scientific databases: Redalyc, Elsevier, Scopus, ProQuest, PubMed, and Global Nursing, during the period 2019-2020. The findings allowed to conclude that the most common nursing actions are directed towards modifiable behaviors such as: self-motivation, self-esteem, healthy eating, and physical activity. The corresponding care plans should promote self-care and disease prevention, with a trend towards standardization.

Nursing diagnoses in elderly people with diabetes mellitus according to Orem's Self-Care Theory / Diagnóstico de enfermería en ancianos con diabetes mellitus según Teoría del Autocuidado de Orem / Diagnóstico de enfermagem em idosos com diabetes mellitus segundo Teoria do Autocuidado de Orem

ABSTRACT Objective: To identify nursing diagnoses and conditioning factors of self-care in older adults with diabetes mellitus, in the light of Orem's Theory of Self-Care. Methods: Exploratory, descriptive study with a qualitative approach, conducted with the theoretical framework of Orem's Theory of Self-Care. It was developed with 12 older people with diabetes, in a country's southern municipality, between October and November 2019. For data collection, it was used individual interviews and focus groups. The data was submitted to thematic and content analysis directed to taxonomy II of NANDA International. Results: Twenty nursing diagnoses related to universal self-care requirements and health deviations were identified. All diagnoses were anchored in the supportive-education nursing system. Final considerations: The development of the disease and the consequences of chronic hyperglycemia were poorly recognized by the elderly, interfering with low adherence to self-care practices and disease control.

RESUMEN Objetivo: Identificar los diagnósticos de enfermería y condicionantes del autocuidado en personas ancianas con diabetes mellitus, basado en la Teoría del Autocuidado de Orem. Métodos: Estudio exploratorio, descriptivo, de abordaje cualitativo, conducido por la Teoría del Autocuidado de Orem. Desarrollado con 12 ancianos con diabetes, en municipio del Sur brasileño, entre octubre y noviembre de 2019. Para recolecta de datos, se utilizó entrevista individual y grupo focal. Los datos sometidos al análisis temático y de contenido dirigida a la taxonomía II de la NANDA Internacional. Resultados: Identificaron 20 diagnósticos de enfermería relacionados a los requisitos de autocuidado universales y desvíos de salud. Todos los diagnósticos estaban ancorados en el sistema de enfermería apoyo-educación. Consideraciones finales: El desarrollo de la enfermedad y las consecuencias de la hiperglucemia crónica fueron poco reconocidos por los ancianos, interfiriendo en la baja adhesión a las prácticas de autocuidado y en el control de la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Identificar os diagnósticos de enfermagem e os condicionantes do autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus, à luz da Teoria do Autocuidado de Orem. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, conduzido pelo referencial teórico da Teoria do Autocuidado de Orem. Foi desenvolvido com 12 idosos com diabetes, em município do Sul do país, entre outubro e novembro de 2019. Para coleta de dados, utilizou-se entrevista individual e grupo focal. Os dados foram submetidos à análise temática e de conteúdo dirigida à taxonomia II da NANDA Internacional. Resultados: Identificaram-se 20 diagnósticos de enfermagem relacionados aos requisitos de autocuidado universais e desvios de saúde. Todos os diagnósticos estavam ancorados no sistema de enfermagem apoio-educação. Considerações finais: O desenvolvimento da doença e as consequências da hiperglicemia crônica foram pouco reconhecidos pelos idosos, interferindo na baixa adesão às práticas de autocuidado e no controle da doença.

Teoria de médio alcance do risco de volume de líquidos excessivo / Teoría de rango medio del riesgo de un volumen de líquido excesivo / Excessive fluid volume risk middle-range theory

RESUMO Objetivo construir uma teoria de médio alcance para o desenvolvimento da proposição diagnóstica risco de volume de líquidos excessivo em pacientes em hemodiálise. Método trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido para a validade teórico-causal de um diagnóstico de enfermagem. O estudo foi realizado em quatro etapas: seleção dos estudos, identificação dos conceitos principais da teoria, construção do pictograma e elaboração das proposições. Essas etapas foram operacionalizadas por meio de uma revisão integrativa da literatura, com uma amostra de 82 artigos selecionados nas bases de dados Web of Science, PubMed, CINAHL, Scopus e Science Direct. Resultados os dados extraídos dos artigos da amostra possibilitaram a identificação de cinco termos essenciais para a definição do risco de volume de líquidos excessivo. Além disso, foram identificados 31 fatores etiológicos do risco de volume de líquidos excessivo, além de construídos um pictograma e 12 proposições. Conclusão e implicações para a prática a construção de uma teoria de médio alcance voltada para o risco de volume de líquidos excessivo em pacientes em hemodiálise refina as terminologias e amplia a compreensão dos fenômenos da enfermagem. Assim, os dados desta pesquisa fornecerão conhecimentos claros e robustos para a condução das ações do enfermeiro na prática clínica.

RESUMEN Objetivo construir una teoría de rango medio para el desarrollo de la propuesta diagnóstica del riesgo de volumen excesivo de líquidos en pacientes en hemodiálisis. Método se trata de un estudio metodológico, desarrollado para la validez teórico-causal de un diagnóstico de enfermería. El estudio se realizó en cuatro etapas: selección de estudios, identificación de los principales conceptos de la teoría, construcción del pictograma y elaboración de proposiciones. Estos pasos se pusieron en práctica a través de una revisión integradora de la literatura, con una muestra de 82 artículos seleccionados de las bases de datos Web of Science, PubMed, CINAHL, Scopus y Science Direct. Resultados los datos extraídos de los artículos permitieron identificar cinco términos esenciales para definir el riesgo de exceso de volumen de líquido. Además, se identificaron 31 factores etiológicos de riesgo de exceso de volumen de líquidos, además de un pictograma y 12 proposiciones. Conclusión e implicaciones para la práctica la construcción de una teoría de rango medio centrada en el riesgo de volumen excesivo de líquido en pacientes en hemodiálisis afina la terminología y amplía la comprensión de los fenómenos de enfermería. Así, los datos de esta investigación proporcionarán un conocimiento claro y robusto para la conducción de las acciones del enfermero en la práctica clínica.

ABSTRACT Objective to construct a middle range theory for developing the excessive fluid volume risk diagnostic proposition in patients undergoing hemodialysis. Method this is a methodological study, developed for the theoretical-causal validity of a nursing diagnosis. The study was carried out in four stages: study selection, identification of the main concepts of the theory, pictogram construction and proposition elaboration. These steps were operationalized through an integrative literature review, with a sample of 82 articles selected from the Web of Science, PubMed, CINAHL, Scopus and Science Direct databases. Results the data extracted from the sample articles enabled identifying five essential terms to define excessive fluid volume risk. Furthermore, 31 etiological factors of excessive fluid volume risk were identified, in addition to a pictogram and 12 propositions. Conclusion and implications for practice the construction of a middle-range theory focused on excessive fluid volume risk in patients undergoing hemodialysis refines terminology and expands the understanding of nursing phenomena. Thus, the data from this research will provide clear and robust knowledge for the conduct of nurses' actions in clinical practice.

Health self-care practices among community older adults with morbidity / Prácticas de autocuidado en salud entre ancianos con morbilidad comunitaria / Práticas de autocuidado em saúde entre pessoas idosas com morbidade da comunidade

ABSTRACT Objectives: to describe sociodemographic and health characteristics of older adults with morbidity, identify self-care practices and verify the association of sociodemographic variables with those related to health and self-care practices. Methods: a quantitative, analytical and cross-sectional household survey, developed in the urban area in the countryside of Minas Gerais, from 2017 to 2018. A total of 796 older adults were assessed using validated instruments, such as Geriatric Depression Scale: short form, Brazilian Questionnaire for Functional and Multidimensional Assessment, International Physical Activity Questionnaire, Instrument for Assessing Attitude Towards Taking Medications. Multiple logistic regression (p<0.05) was used. Results: negative self-perceived health was associated with low income and education. As for self-care in health, being physically active associated with the age group 60 --- 79 years and higher education. Conclusions: sociodemographic variables such as sex, age group, income, education, marital status, housing arrangement were related to health status and self-care practice.

RESUMEN Objetivos: describir las características sociodemográficas y de salud de los ancianos con morbilidad, identificar las prácticas de autocuidado y verificar la asociación de las variables sociodemográficas con las relacionadas con la salud y las prácticas de autocuidado. Métodos: encuesta domiciliaria cuantitativa, analítica y transversal, desarrollada en el área urbana del interior de Minas Gerais, de 2017 a 2018.Un total de 796 ancianos fueron evaluados utilizando instrumentos validados, como la Escala de Depresión Geriátrica abreviada, el Cuestionario Brasileño de Evaluación Funcional y Multidimensional, el Cuestionario Internacional de Actividad Física, el Instrumento de Evaluación de la Actitud hacia la Toma de Medicamentos. Se utilizó regresión logística múltiple (p<0,05). Resultados: la autopercepción negativa de la salud se asoció con baja renta y escolaridad. En cuanto al autocuidado en salud, la actividad física se asoció con el grupo de edad 60 --- 79 años y estudios superiores. Conclusiones: las variables sociodemográficas, como sexo, grupo etario, renta, escolaridad, estado civil, arreglo de vivienda, se relacionaron con el estado de salud y la práctica de autocuidado.

RESUMO Objetivos: descrever as características sociodemográficas e de saúde dos idosos com morbidade, identificar as práticas de autocuidado e verificar a associação das variáveis sociodemográficas com as relacionadas à saúde e às práticas de autocuidado. Métodos: inquérito domiciliar quantitativo, analítico e transversal, desenvolvido na zona urbana no interior de Minas Gerais, de 2017 a 2018. Avaliados 796 idosos por instrumentos validados, como Escala de Depressão Geriátrica abreviada, Questionário Brasileiro de Avaliação Funcional e Multidimensional, Questionário Internacional de Atividade Física, Instrumento de Avaliação da Atitude Frente à Tomada de Remédios. Utilizou-se regressão logística múltipla (p<0,05). Resultados: a autopercepção de saúde negativa associou-se às baixas renda e escolaridade. Quanto ao autocuidado em saúde, ser ativo fisicamente associou-se à faixa etária 60 --- 79 anos e à maior escolaridade. Conclusões: as variáveis sociodemográficas, como sexo, faixa etária, renda, escolaridade, estado conjugal, arranjo de moradia, relacionaram-se à condição de saúde e à prática de autocuidado.

Healthy aging promotion model referenced in Nola Pender's theory / Modelo de promoción de envejecimiento saludable referido en la teoría Nola Pender / Modelo de promoção de envelhecimento saudável referenciado na teoria de Nola Pender

ABSTRACT Objectives: to model the process of promoting healthy aging from the conceptual analysis proposed by Walker and Avant and Nola Pender's Health Promotion Model. Methods: this is a descriptive and theoretical study, with a qualitative approach. Elements resulting from conceptual analysis were used to model a healthy aging promotion process based on Nola Pender's Health Promotion Model. Results: in conceptual analysis, seven antecedents, seven attributes and three consequences of the concept of healthy aging were identified. Final Considerations: the proposed Health Promotion Model represents a structure that in an instrumental way can guide the nursing process application in gerontological clinical practice. This can guide nurses in identifying diagnoses, establishing outcomes and implementing interventions aimed at promoting the elderly's health.

RESUMEN Objetivos: modelar el proceso de promoción del envejecimiento saludable a partir del análisis conceptual propuesto por Walker y Avant y la referenciación del Modelo de Promoción de la Salud por Nola Pender. Métodos: estudio descriptivo y teórico, con enfoque cualitativo. Los elementos resultantes del análisis conceptual se utilizaron para modelar un proceso de promoción del envejecimiento saludable a partir del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender. Resultados: en el análisis conceptual se identificaron siete antecedentes, siete atributos y tres consecuencias del concepto de envejecimiento saludable. Consideraciones Finales: el Modelo de Promoción de la Salud propuesto representa una estructura que, de manera instrumental, puede orientar la aplicación del proceso de enfermería en la práctica clínica gerontológica. Esto puede orientar al enfermero en la identificación de diagnósticos, el establecimiento de resultados y la implementación de intervenciones dirigidas a promover la salud de los ancianos.

RESUMO Objetivos: modelar o processo de promoção de envelhecimento saudável a partir da análise conceitual proposta por Walker e Avant e do referenciamento do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Métodos: estudo descritivo e teórico, com abordagem qualitativa. Utilizaram-se elementos resultantes da análise conceitual para modelar um processo de promoção de envelhecimento saudável a partir do Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Resultados: na análise conceitual, foram identificados sete antecedentes, sete atributos e três consequências do conceito de envelhecimento saudável. Considerações Finais: o Modelo de Promoção da Saúde proposto representa uma estrutura que, de forma instrumental, pode orientar a aplicação do processo de enfermagem na prática clínica gerontológica. Este poderá direcionar o enfermeiro na identificação de diagnósticos, estabelecimento de resultados e implementação de intervenções voltadas à promoção da saúde do idoso.

Autocuidado de catadores de material reciclável: ações de Enfermagem à luz da Pesquisa Convergente-Assistencial / Evaluación de los atributos de la Atención Primaria a la Salud desde la perspectiva de los adultos mayores / Self-care of recyclable material collectors: nursing actions in light of Convergent-Assistance Research

Resumo Objetivo promover o autocuidado de catadores de material reciclável a partir da aplicação da Teoria dos Déficits de Autocuidado. Método Pesquisa Convergente-Assistencial realizada com catadores de material reciclável de duas associações de reciclagem do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos por meio de observação participante, entrevistas semiestruturadas e grupos de convergência. Os dados foram analisados segundo os passos propostos pelo método: apreensão, síntese, teorização e transferência. Resultados os participantes possuíam ações deliberadamente empreendidas e motivações para o autocuidado. No entanto, apresentaram déficits relacionados, principalmente, a hábitos que os expunham aos riscos ocupacionais. Nas ações grupais de apoio-educação, os participantes discutiram seus déficits de autocuidado e estratégias para mitigá-los. A pesquisa possibilitou mudanças no cenário laboral, no entanto, alguns déficits de autocuidado persistiram. Conclusões e implicações para a prática pondera-se que mudanças profundas exigem ações permanentes para transformações das iniquidades sociais. No entanto, o Sistema de Enfermagem apoio-educação possibilitou mudanças positivas no autocuidado dos catadores, o que corrobora a contribuição teórico-prática da teoria para o cuidado de Enfermagem.

Resumen Objetivo promover el autocuidado de los recolectores de materiales reciclables basado en la aplicación de la Teoría de los Déficits en el Autocuidado. Método Investigación de Asistencia Convergente realizada con recolectores de material reciclable de dos asociaciones de reciclaje en el sur de Brasil. Los datos fueron producidos mediante observación participante, entrevistas semiestructuradas y grupos de convergencia. Los datos fueron analizados según los pasos propuestos por el método: aprehensión, síntesis, teorización y transferencia. Resultados los participantes habían realizado deliberadamente acciones y motivaciones de autocuidado. Sin embargo, mostraron déficits relacionados principalmente con hábitos que los expusieron a riesgos laborales. En las acciones grupales de apoyo-educación, los participantes discutieron sus déficits de autocuidado y estrategias para mitigarlos. La investigación permitió cambios en el escenario laboral, sin embargo, persistieron algunos déficits de autocuidado. Conclusiones e implicaciones para la práctica se considera que los cambios profundos requieren acciones permanentes para transformar las desigualdades sociales. Sin embargo, el sistema de apoyo-educación de enfermería permitió cambios positivos en el autocuidado de los recolectores, lo que corrobora el aporte teórico-práctico de la Teoría al cuidado de Enfermería.

Abstract Objective to promote the self-care of recyclable material collectors through the application of the Theory of Self-Care Deficits. Method Convergent-Assistance Research conducted with recyclable materials collectorsfrom two recycling associations in Southern Brazil. The data was produced through participant observation, semi-structured interviews and convergence groups. The data was analyzed according to the steps proposed by the method: apprehension, synthesis, theorization, and transfer. Results the participants had deliberate actions undertaken and motivations for self-care. However, they presented deficits related mainly to habits that exposed them to occupational risks. In the supportive-educational group actions, participants discussed their self-care deficits and strategies to mitigate them. The research enabled changes in the work scenario; however, some self-care deficits persisted. Conclusions and implications for the practice it is pondered that profound changes require permanent actions for transformations in social inequities. However, the supportive-education nursing system enabled positive changes in the recyclable materials collectors' self-care, which corroborates the theoretical-practical contribution of the theory to nursing care.

Diagnósticos de enfermagem em idosos institucionalizados vítimas de violência / Diagnósticos de enfermería en ancianos institucionalizados víctimas de violencia / Nursing diagnoses in institutionalized elderly victims of violence

Resumo Objetivo identificar os diagnósticos de enfermagem em idosos institucionalizados vítimas de violência. Método estudo exploratório descritivo qualitativo, conduzido pelo referencial das Necessidades Humanas Básicas, desenvolvido em instituição de longa permanência. A coleta de dados ocorreu de maio a junho de 2020, com informações obtidas em prontuários clínicos. Os dados foram submetidos à análise temática e de conteúdo dirigida à taxonomia II da NANDA Internacional. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados foram analisados 14 prontuários e identificados 25 diagnósticos de enfermagem, dos quais 12 se relacionaram às necessidades psicobiológicas, 13 às psicossociais e 1 às psicoespirituais. Quanto à categoria diagnóstica, 20 se relacionaram aos problemas de saúde, 4 aos riscos potenciais e 1 à promoção da saúde. Conclusão e implicações para a prática a exposição à violência intrafamiliar, a presença de condições crônicas e a institucionalização revelaram diagnósticos que demonstraram fragilidades. Destaca-se a demanda de intervenções relacionadas à motivação dos idosos em alcançar seu bem-estar, direcionando a assistência de acordo com necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais, com foco na recuperação da saúde do idoso e de sua dignidade. Utilizar os diagnósticos de enfermagem para construir o processo de cuidado em idosos institucionalizados amplia a assistência e possibilita um olhar diferenciado às vítimas de violência.

Resumen Objetivo identificar diagnósticos de enfermería en ancianos institucionalizados, víctimas de violencia. Método estudio exploratorio descriptivo cualitativo, realizado por el marco de Necesidades Humanas Básicas, desarrollado en una institución de larga estancia. La recolección de datos se realizó desde mayo hasta junio de 2020, con informaciones obtenidas de las historias clínicas. Los datos se sometieron a un Análisis Temático y de contenido dirigido a la taxonomía II de la NANDA Internacional. Se respetaron todos los aspectos éticos. Resultados se analizaron 14 historias clínicas y se identificaron 25 diagnósticos de enfermería; de estos, 12 estaban relacionados con necesidades psicobiológicas; 13, con psicosociales y uno con psicoespirituales. En cuanto a la categoría de diagnóstico, 20 se relacionaron con problemas de salud, cuatro con riesgos potenciales y uno con promoción de la salud. Conclusión e implicaciones para la práctica la exposición a la violencia doméstica, la presencia de afecciones crónicas y la institucionalización revelaron diagnósticos que demostraban debilidades. Es necesario hacer un mayor énfasis en las intervenciones relacionadas con la motivación de los ancianos para lograr su bienestar, dirigiendo la asistencia a las necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales, con un enfoque en la recuperación de la salud y la dignidad del anciano. La utilización de los diagnósticos de enfermería para construir el proceso de atención al anciano institucionalizado, amplía la asistencia y posibilita una atención diferenciada a las víctimas de violencia.

Abstract Objective to identify nursing diagnoses in institutionalized elderly victims of violence. Method this was a qualitative descriptive exploratory study conducted by the basic human needs framework and developed in a long-term institution. Data collection took place from May to June 2020, and information was obtained from clinical records. Data were submitted to thematic and content analysis and directed to NANDA International Taxonomy II. All ethical aspects were respected. Results 14 medical records were analyzed, and 25 nursing diagnoses were identified; of these, 12 were related to psychobiological needs, 13 were related to psychosocial needs, and one was related to a psychospiritual need. As for the diagnostic category, 20 were related to health issues, four to potential risks, and one to health promotion. Conclusion and implications for practice exposure to domestic violence, the presence of chronic conditions, and institutionalization revealed diagnoses that showed weaknesses. Greater emphasis is required in interventions related to motivating the elderly who wish to achieve their well-being, directing assistance to psychobiological, psychosocial, and psychospiritual needs, with a focus on recovering the health of the elderly and their dignity. By using nursing diagnoses to construct the care process in long-stay institutions, care is expanded, enabling a differentiated look at victims of violence.

Processo de cuidado para prevenção de quedas em idosos: teoria de intervenção práxica da enfermagem / Proceso de atención para la prevención de caídas en ancianos: teoría de la intervención práxica de la enfermería / Care process for fall prevention in the elderly: theory of nursing praxis intervention

RESUMO Objetivo analisar o processo de cuidado para prevenção de quedas em idosos na perspectiva teórica e metodológica da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Métodos estudo transversal descritivo de abordagem qualitativa do tipo pesquisa-cuidado, realizado com participantes de um grupo de convivência de uma Unidade Básica de Saúde em Maringá-PR. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas e analisados utilizando a Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. Resultados realizou-se a captação e interpretação dos dados nas dimensões estrutural, particular e singular, seguido da avaliação de saúde e identificação dos principais riscos intrínsecos e extrínsecos para quedas dos idosos. Os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem foram elencados segundo a CIPE®/CIPESC®. Conclusões e implicações para prática foi possível analisar o processo de cuidado na prevenção de quedas junto aos idosos por meio da perspectiva teórica e metodológica na Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, sendo proposto um plano de intervenções de enfermagem.

RESUMEN Objetivo analizar el proceso de cuidado para la prevención de caídas en ancianos desde la perspectiva teórica y metodológica de la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en la Salud Colectiva. Métodos estudio transversal descriptivo de enfoque cualitativo del tipo investigación-cuidado, realizado con participantes de un grupo de convivencia de una Unidad Básica de Salud en Maringá (estado brasileño de Paraná). Los datos fueron recogidos a partir de entrevistas semiestructuradas y analizados utilizando la Teoría de Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva. Resultados se realizó la captación e interpretación de los datos en las dimensiones estructural, particular y singular, seguido de la evaluación de salud e identificación de los principales riesgos intrínsecos y extrínsecos para caídas de ancianos. Los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería fueron enumerados según la CIPE/CIPESC. Conclusión e implicaciones para la práctica fue posible analizar el proceso de cuidado en la prevención de caídas junto a los ancianos por medio de la perspectiva teórica y metodológica de la Teoría de la Intervención Práxica de la Enfermería en Salud Colectiva, con una propuesta de un plan de intervenciones de enfermería.

ABSTRACT Objective to analyze the care process for the prevention of falls in the elderly from the theoretical and methodological perspective of the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. Methods this is a descriptive cross-sectional study with a qualitative approach and care-research method carried out with participants of a community group of a Basic Health Unit in Maringá (Paraná State). Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health. Results data were acquired and interpreted in the structural, particular, and singular dimensions, and consequently, the health assessment was carried out, and the main intrinsic and extrinsic risks for falls among the elderly were identified. The main nursing diagnoses and interventions were listed according to the ICNP/CIPESC. Conclusion and implications for practice it was possible to analyze the care process in preventing falls with the elderly through the theoretical and methodological perspective of the Theory of Nursing Praxis Intervention in Collective Health and propose a nursing intervention plan.

Interdependence in the therapeutic compliance of hypertensive older adults during the COVID-19 pandemic / Interdependencia en la adherencia terapéutica de ancianos hipertensos durante la pandemia de COVID-19 / Interdependência na adesão terapêutica de idosos hipertensos durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective: to analyze stimuli and behaviors related to interdependence and their implications for compliance with the therapeutic regimen of older adults with hypertension during the COVID-19 pandemic. Method: a multiple case, qualitative study, carried out with fifteen older adults treated at a Family Health Strategy unit. A characterization instrument and semi-structured interview were used for data collection. Data were processed in NVivo12, submitted to thematic content analysis, based on Roy's interdependence mode. Results: the reports seized showed that the family has meaning as a therapeutic support network, as well as health services, neighbors, friends and religious institutions. Two categories emerged: Stimuli and adaptive behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance; Ineffective stimuli and behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance. Conclusion: adaptive and ineffective behaviors related to interdependence during the adjustment to the new condition of social distancing demonstrate the need for greater professional attention to achieve compliance with treatment.

RESUMEN Objetivo: analizar estímulos y comportamientos relacionados con la interdependencia y sus implicaciones para la adherencia al régimen terapéutico de ancianos con hipertensión arterial sistémica durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con quince ancianos atendidos en una unidad de Estrategia de Salud de la Familia. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de caracterización y una entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados en el software NVivo12, sometidos al análisis de contenido temático, con base en el modo de interdependencia de Roy. Resultados: los relatos aprehendidos mostraron que la familia tiene sentido como red de apoyo terapéutico, así como los servicios de salud, vecinos, amigos e instituciones religiosas. Surgieron las siguientes categorías: Estímulos y comportamientos adaptativos relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia; Estímulos y comportamientos ineficaces relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia. Conclusión: las conductas adaptativas e ineficaces relacionadas con la interdependencia durante el ajuste a la nueva condición de distanciamiento social demuestran la necesidad de una mayor atención profesional para lograr la adherencia al tratamiento.

RESUMO Objetivo: analisar estímulos e comportamentos relacionados à interdependência e suas implicações para a adesão ao regime terapêutico de idosos com hipertensão arterial sistêmica durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo de casos múltiplos, qualitativo, realizado com quinze idosos atendidos em uma unidade de Estratégia Saúde da Família. Utilizaram-se para coleta de dados instrumento de caracterização e entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados em software NVivo12, submetidos à análise de conteúdo temático, a partir do modo de interdependência de Roy. Resultados: os relatos apreendidos demostraram que a família tem significado enquanto rede de apoio terapêutico, assim como serviços de saúde, vizinhos, amigos e instituições religiosas. Emergiram as categorias: Estímulos e comportamentos adaptativos relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão; Estímulos e comportamentos ineficazes relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão. Conclusão: comportamentos adaptativos e ineficazes relacionados à interdependência durante o ajustamento à nova condição do distanciamento social demonstram a necessidade de maior atenção profissional para o alcance da adesão ao tratamento

Atención de enfermería en la unidad de cuidado intensivo neonatal desde la perspectiva de las enfermeras / Nursing Care in the Neonatal Intensive Care Unit from the Perspective of Nurses

Introducción: La mortalidad neonatal es alarmante en Brasil, aunque los cuidados intensivos adecuados han cambiado la situación, con énfasis en la asistencia de enfermaría. Objetivo: Evaluar la atención de enfermería en la unidad de cuidado intensivo neonatal desde la perspectiva de las enfermeras. Métodos: Estudio de campo descriptivo, cualitativo, realizado con seis participantes enfermeras de la unidad de cuidados intensivos de un hospital regional de Piauí, en 2019, por entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados y analizados utilizando el software IRAMUTEQ, y discutidos en base al análisis de contenido de los discursos de los participantes a la luz de la teoría de Dorothy Johnson. Resultados: Se encontró la proximidad de las enfermeras al sufrimiento del recién nacido, el vínculo establecido con la familia, el cansancio físico relacionado con la sobrecarga de horas semanales de trabajo, el estrés causado por la falta de materiales y la intensa necesidad de improvisación. Además, se observaron los contextos que caracterizan los sistemas de afiliación/dependencia, ingesta y eliminación. Por tanto, la atención de enfermería se puede ver desde la perspectiva de contemplar los sistemas con el fin de equilibrarlos, para la salud del recién nacido. Conclusión: La enfermera, dentro del alcance de las habilidades de atención brindada, experimenta en la práctica una atención dirigida a la recuperación del recién nacido, sin embargo, esta atención enfrenta desafíos relacionados con el medio ambiente y las relaciones interpersonales afectivas(AU)

Introduction: In Brazil, neonatal mortality is alarming, although adequate intensive cares have changed the situation, with emphasis on nursing care. Objective: To assess nursing care in the neonatal intensive care unit from the perspective of nurses. Methods: Descriptive and qualitative field study carried out, in 2019, with six nurses from the intensive care unit of a regional hospital in Piauí, using a semistructured interview. The data were processed and analyzed using the IRAMUTEQ software, and discussed based on the content analysis of the participants' speeches using the theory of Dorothy Johnson. Results: The nurses' proximity to newborn's suffering was found, together with the bond established with the family, the physical fatigue related to the overload of weekly working hours, the stress caused by the lack of materials, and the intense need for improvisation. In addition, the contexts that characterize affiliation/dependency, as well as the intake and elimination systems were observed. Therefore, nursing care can be viewed from the perspective of looking at systems in order to balance them, for the health of the newborn. Conclusion: The nurse, within the scope of skills of the provided care, experiences, in practice, care directed to the newborn's recovery. However, this care faces challenges related to the environment and to affective interpersonal relationships(AU)

Esquema de cuidados de enfermería ante posibles afecciones psicológicas en pacientes con enfermedad renal crónica / Nursing care scheme for possible psychological conditions in patients with chronic kidney disease

La enfermedad renal crónica afecta progresivamente la función de los correspondientes órganos, provocando una pérdida de la capacidad de eliminar toxinas y control del volumen de líquido del organismo; lo que repercute en el estado general del paciente en sus dimensiones bio-psico-so-ciales. Se realizó una búsqueda de fuentes acerca de la satisfacción de las necesidades del usua-rio en relación con los cuidados de salud en el ámbito psicológico, para plantear actividades de enfermería utilizando la taxonomía NIC desde los fundamentos de la teoría de las relaciones interpersonales de Hildegard Peplau. El estudio abarcó la revisión del contenido de 57 artículos recopilados de las bases de datos: Google Académico, Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, Redalyc, Elsiever, MedLine, Scopus, Proquest, Pubmed, Enfermería Global, entre otras. La información fue procesada empleando la técnica de triangulación de fuentes.

Chronic kidney disease progressively affects the function of the corresponding organs, causing a loss of the ability to eliminate toxins and control the volume of fluid in the body, which affects the general state of the patient in its bio-psycho-social dimensions. An academic source about the satisfaction of the user's needs in relation to health care in the psychological field was carried out to propose nursing activities using the NIC taxonomy from the foundations of Hildegard Peplau's theory of interpersonal relationships. The study included a review of the content of 57 articles collected from the databases: Google Scholar, Virtual Health Library, SciELO, Redalyc, Elsiever, MedLine, Scopus, Proquest, Pubmed, Global Nursing, among others. The information was processed using the source triangulation technique.

Repercussões do cuidado transpessoal mediado pelo reiki em familiares de crianças com doença falciforme

RESUMO Objetivo: Descrever as repercussões do cuidado transpessoal mediados pelo Reiki em familiares de crianças com doença falciforme. Material e Métodos: Pesquisa Convergente Assistencial, pautada na Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson, realizado em município da Bahia, Brasil, entre agosto e outubro de 2016, onde sete familiares de crianças com a doença falciforme receberam terapia Reiki por 40 minutos por seis semanas consecutivas e responderam a entrevistas semiestruturadas antes e após as sessões. Resultados: Os participantes perceberam benefícios relacionados com a diminuição de sintomas como cefaleia, fadiga, dores abdominais, cólicas, tremores no corpo, constipação intestinal e diarreia; outros efeitos foram sobre o self como diminuição do estresse e ansiedade, conexão com Deus e renovação da fé, prática de hábitos saudáveis, melhor sociabilidade, aumento da autoestima, melhora dos lapsos da memória recente e busca do equilíbrio e paz; ocorreram ainda repercussões sobre a interação com a criança, relacionamento com familiares e eliminação do pensamento de abandono do lar. Conclusões: O cuidado transpessoal mediado pelo Reiki pode ser utilizado para prevenção, reabilitação e paliativo. Ele reúne conteúdo teórico-metodológico para ser incluído no processo de trabalho da equipe de enfermagem. A Teoria do Cuidado Humano em conjunto com as práticas de cuidado integrativas e complementares de saúde afasta a Enfermagem do modelo tecnicista e amplia a autonomia da enfermeira para tomada de decisões no cuidado às famílias em processos de adoecimento crônico.

ABSTRACT Aim: To describe the repercussions of transpersonal care mediated by Reiki on family members of children with sickle cell disease. Material and Method: Convergent Assistance research, based on Jean Watson's Theory of Human Care, carried out in the city of Bahia, Brazil, between August and October 2016, where seven relatives of children with sickle cell disease received Reiki therapy for 40 minutes for six consecutive weeks; and responded to semi-structured interviews before and after the sessions. Results: The participants perceived benefits related to the reduction of symptoms such as headache, fatigue, abdominal pain, cramps, body tremors, constipation and diarrhea; other effects were on the self, such as reducing stress and anxiety, connecting with God and renewing faith, practicing healthy habits, improving sociability, increasing self-esteem, improving lapses in recent memory and seeking balance and peace; there were also effects on the interaction with the child, relationships with family members and elimination of the thought of abandoning the home. Conclusions: Transpersonal care mediated by Reiki can be used for prevention, rehabilitation and palliative care. It gathers theoretical-methodological content to be included in the work process of the nursing team. The Theory of Human Care in conjunction with integrative and complementary care practices from health can make Nursing distance from the technical model and broad autonomy of the nurse to make decisions to care for families in chronic illness processes.

RESUMEN Objetivo: Describir las repercusiones del cuidado transpersonal mediado por Reiki en los familiares de niños con enfermedad de células falciformes. Material y Método: Investigación de atención convergente, basada en la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson, realizada en la ciudad de Bahía, Brasil, entre agosto y octubre de 2016, donde siete familiares de niños con enfermedad de células falciformes recibieron terapia de Reiki durante 40 minutos por seis semanas consecutivas y respondieron a entrevistas semiestructuradas antes y después de las sesiones. Resultados: Los participantes percibieron beneficios relacionados con la reducción de síntomas como dolor de cabeza, fatiga, dolor abdominal, calambres, temblores corporales, estreñimiento y diarrea; otros efectos fueron en uno mismo (sef), como reducir el estrés y la ansiedad, conectarse con Dios y renovar la fe, practicar hábitos saludables, mejorar la sociabilidad, aumentar la autoestima, mejorar las fallas en la memoria reciente y buscar el equilibrio y la paz. También hubo efectos en la interacción con el niño, las relaciones con los miembros de la familia y la eliminación de la idea de abandonar el hogar. Conclusiones: El cuidado transpersonal mediado por Reiki se puede utilizar para la prevención, rehabilitación y cuidados paliativos. Reúne contenido teórico-metodológico para ser incluido en el proceso de trabajo del equipo de enfermería. La Teoría del Cuidado Humano, junto con prácticas asistenciales integradoras y complementarias, aleja a la Enfermería del modelo tecnicista y amplía la autonomía del enfermero para la toma de decisiones en el cuidado de las familias en procesos de enfermedad crónica.

Cuidados de enfermagem à espiritualidade de pessoas idosas frágeis: uma reflexão segundo a teoria do cuidado humano / Cuidado de enfermería para la espiritualidad del anciano frágil: una reflexión según la teoría del cuidado humano / Nursing care for the spirituality of frail elderly people: a reflection according to the human care theory

RESUMO Objetivo: refletir a espiritualidade à luz da Teoria do Cuidado Humano, de Jean Watson, como elemento no cuidado para as pessoas idosas frágeis. Métodos: O arcabouço teórico-metodológico que orientou o ensaio teórico-reflexivo foi a inter-relação da Teoria do Cuidado Humano, de Jean Watson, com seus aspectos fenomenológicos existenciais, e a espiritualidade de pessoas idosas frágeis, considerando a multidimensionalidade da síndrome e o aspecto da humanidade que revela a forma como as pessoas expressam o significado e o propósito de suas vidas. Resultados: Os pressupostos dessa teoria oferecem elementos e construtos essenciais ao enfermeiro para incentivar e desenvolver a espiritualidade nas ações de cuidado às pessoas idosas frágeis, de modo a auxiliá-las no enfrentamento de sua condição clínica. A teoria subsidia a aplicabilidade da dimensão espiritual do cuidado de enfermagem, ampliando a perspectiva integral desse cuidado no contexto de saúde e doença. Conclusões: A teoria utilizada nesta reflexão atribui significados para o desenvolvimento da dimensão espiritual no cuidado às pessoas idosas frágeis, aprimorando contextos essenciais que se mostram necessários à prática atual do enfermeiro.

RESUMEN Objetivo: reflexionar la espiritualidad a la luz de la Teoría del Cuidado Humano, de Jean Watson, como elemento en el cuidado para las personas mayores frágiles. Métodos: la base teórico-metodológica que orientó el ensayo teórico-reflexivo fue la interrelación de la Teoría del Cuidado Humano, de Jean Watson, con sus aspectos fenomenológicos existenciales, yla espiritualidad de ancianos frágiles, considerando la multidimensionalidad del síndrome y el aspecto de la humanidad que revela la manera cómo las personas expresan el significado y el propósito de sus vidas. Resultados: las premisas de esta teoría ofrecen elementos y constructos esenciales al enfermero para fomentar y desarrollar la espiritualidad en las acciones de cuidado a las personas mayores frágiles, a fin de ayudar las en el enfrentamiento de su condición clínica. La teoría auxilia la aplicabilidad de la dimensión espiritual del cuidado de enfermería, ampliando la perspectiva integral de este cuidado en el contexto de salud y enfermedad. Conclusiones: la teoría utilizada en esta reflexión atribuye significados para el desarrollo de la dimensión espiritual en el cuidado a los ancianos frágiles, perfeccionando contextos esenciales que resultan necesarios a la práctica actual del enfermero.

ABSTRACT Objective: to reflect spirituality in the light of Jean Watson's Theory of Human Care, as an element in care for frail elderly people. Methods: The theoretical-methodological framework that guided the theoretical-reflective essay was the interrelation of Theory of Human Care, by Jean Watson, with its existential phenomenological aspects, and the spirituality of fragile elderly people, considering the multidimensionality of the syndrome and the aspect of humanity that reveals the way people express the meaning and purpose of their lives. Results: The assumptions of this theory offer essential elements and constructs to nurses to encourage and to develop spirituality in care actions for frail elderly people, in order to assist them in coping with their clinical condition. The theory supports the applicability of the spiritual dimension of nursing care, expanding the comprehensive perspective of this care in the context of health and illness. Conclusions: The theory used in this reflection assigns meanings for the development of the spiritual dimension in care for frail elderly people, improving essential contexts that are necessary for the current practice of nurses.

Home fall of elderly people: implications of stressors and representations in the COVID-19 context / Caída de ancianos en casa: implicaciones de estresores y representaciones en el contexto de COVID-19 / Queda domiciliar de idosos: implicações de estressores e representações no contexto da COVID-19

ABSTRACT Objectives To describe personal conditions and home structure that predisposes the elderly to the risk of falling, in the perspective of Neuman's stressors; to describe the content, structure and origin of social representations about falling at home by elderly people; and conjecture the implications of this empirical evidence on the daily lives of the elderly in the context of the pandemic caused by COVID-19. Method Mixed method with concomitant triangulation (January-July/2017), qualitative design (structural and procedural approaches to the Social Representations Theory) and quantitative (sectional) approaching elderly people ≥65 years. Results Environmental factors were identified for falling at home, fear of activities of daily living and loss of visual acuity. Feelings and behaviors mentioned in the possible central nucleus justified the modulation of behaviors. Analysis categories: 1) Representation of the (in)adaptability of the home environment; 2) Representation and overcoming limitations arising from weaknesses. Conclusion It was possible to produce conjectures based on empirical evidence in the current situation in the pandemic's dynamics.

RESUMEN Objetivos Describir las condiciones personales y la estructura del hogar que predispone a los ancianos al riesgo de caerse, en la perspectiva de los factores estresantes de Neuman; Describir el contenido, la estructura y el origen de las representaciones sociales sobre el hecho de caer en el hogar por personas mayores. y conjetura las implicaciones de esta evidencia empírica en la vida cotidiana de los ancianos en el contexto de la pandemia causada por COVID-19. Método método mixto con triangulación concomitante (enero-julio / 2017), diseño cualitativo (enfoques estructurales y procesales de la teoría de las representaciones sociales) y enfoque cuantitativo (seccional) para personas mayores ≥65 años. Resultados Se identificaron factores ambientales para caerse en casa, miedo a las actividades de la vida diaria y pérdida de agudeza visual. Los sentimientos y los comportamientos mencionados en el posible núcleo central justificaron la modulación de los comportamientos. Categorías de análisis: 1) Representación de la (in) adaptabilidad del entorno del hogar; 2) Representación y superación de limitaciones derivadas de debilidades. Conclusión Fue posible producir conjeturas basadas en evidencia empírica en la situación actual de la dinámica de la pandemia.

RESUMO Objetivos Descrever condições pessoais e estrutura domiciliar que predispõe a pessoa idosa ao risco de queda, na perspectiva de estressores de Neuman; descrever os conteúdos, a estrutura e a origem das representações sociais sobre queda no domicílio por pessoas idosas; e conjecturar as implicações destas evidências empíricas sobre o cotidiano de idosos no contexto da pandemia ocasionada pelo COVID-19. Método Método misto com triangulação convergente (Janeiro-Julho/2017), delineamento qualitativo (abordagens estrutural e processual da Teoria das Representações Sociais) e quantitativo (seccional) abordando idosos (≥65 anos). Resultados Identificaram-se fatores ambientais para queda no domicílio, medo diante das atividades de vida diária e perda da acuidade visual. Sentimentos e comportamentos mencionados no possível núcleo central justificaram a modulação de comportamentos. Categorias de análise: 1)Representação da (in)adaptabilidade do ambiente domiciliar; 2) Representação e superação de limitações advindas das fragilidades. Conclusão Foi possível produzir conjecturas sustentadas nas evidências empíricas na situação atual na dinâmica da pandemia.

Meaning and dimensionality of state of comfort in patients with chronic hemodialysis kidney disease / Significado y dimensionalidad del estado de confort en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis / Significado e dimensionalidade do estado de conforto em pacientes com doença renal crônica hemodialítica

ABSTRACT Objective: to understand the meaning and dimensionality of state of comfort from chronic hemodialysis patients' perspectives. Method: this is a qualitative study conducted with 30 patients from a hemodialysis clinic from May to June 2018. A semi-structured interview with guiding questions was used. Data were analyzed according to Bardin's content analysis method, supported by Kolcaba's theoretical framework. Results: five subcategories for being and feeling comfortable emerged: psychological well-being; Silent environment; Good quality of care; No health changes; Reduction in the frequency/duration of hemodialysis. Regarding dimensionality to achieve comfort, there were three subcategories according to the adopted states. Regarding dimensionality, relief is achieved when a patient is disconnected from the machine, does not attend any session or does not present clinical manifestations of hemodialysis complications. In calm, visible discomforts are linked to change of routine, abandonment of work activities, financial difficulties and poor family support, and psychospiritual issues that weaken in their daily life, making them vulnerable to discomfort. In transcendence, absence of symptoms, attachment to religion, faith or spirituality and resilience to the new routine figured as indexes. States do not act individually, they are related to the experiences of contexts. Conclusion: comfort has meaning of relief from discomfort, state of having met basic human needs, mental and physical well-being, physical, mental and environmental comfort, and final state of nursing therapeutic actions, which permeate the contexts and states of relief, calm, and transcendence. These elements combine with each other to generate unique responses.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado y la dimensionalidad del estado de confort, desde la perspectiva de los pacientes en hemodiálisis crónica. Método: estudio cualitativo, con 30 pacientes de una clínica de hemodiálisis, de mayo a junio de 2018. Se utilizó una entrevista semiestructurada con preguntas orientadoras. Datos analizados según el método de análisis de contenido de Bardin, apoyados en el marco teórico de Kolcaba. Resultados: surgieron cinco subcategorías para estar y sentirse cómodo: bienestar psicológico, ambiente tranquilo, buena calidad de atención, sin cambios de salud y reducción en la frecuencia/duración de la hemodiálisis. En cuanto a la dimensionalidad para lograr la comodidad, hubo tres subcategorías, según los estados adoptados. En cuanto a la dimensionalidad, el alivio se logra cuando el paciente está desconectado de la máquina, no asiste a una sesión o no presenta manifestaciones clínicas de complicaciones de la hemodiálisis. En la calma, malestares visibles vinculados al cambio de rutina; abandono de actividades laborales; dificultades económicas y escaso apoyo familiar; y problemas psicoespirituales que se debilitan a diario, haciéndolos vulnerables al malestar. En la trascendencia aparecieron como índices la ausencia de síntomas, el apego a la religión, la fe o espiritualidad y la resiliencia a la nueva rutina. Los Estados no actúan individualmente, se relacionan con las vivencias de los contextos. Conclusión: comodidad significa alivio de la incomodidad; estado de haber satisfecho las necesidades humanas básicas; bienestar físico y mental; comodidad física, mental y ambiental; y estado final de las acciones de enfermería terapéutica, que transcurren por contextos y estados de alivio, calma y trascendencia. Estos elementos se combinan para generar respuestas únicas.

RESUMO Objetivo: compreender o significado e a dimensionalidade do estado do conforto, na perspectiva do doente renal crônico hemodialítico. Método: estudo qualitativo, com 30 pacientes de uma clínica de hemodiálise, de maio a junho de 2018. Utilizou-se da entrevista semiestruturada com perguntas norteadoras. Dados analisados segundo o método de análise de conteúdo de Bardin, sustentados pelo referencial teórico de Kolcaba. Resultados: emergiram cinco subcategorias para o estar e sentir-se confortável: bem-estar psíquico, ambiente tranquilo, boa qualidade no atendimento, sem alterações de saúde e redução na frequência/duração da hemodiálise. No tocante à dimensionalidade para o alcance do conforto, verificaram-se três subcategorias, conforme os estados adotados. Em relação à dimensionalidade, o alívio é alcançado quando o paciente é desligado da máquina, não comparece a alguma sessão ou não apresenta manifestações clínicas de intercorrências hemodialíticas. Na calma, desconfortos visíveis atrelados à alteração da rotina; abandono das atividades laborais; dificuldades financeiras e suporte familiar deficiente; e questões psicoespirituais que enfraquecem no dia a dia, tornando-os vulneráveis a desconfortos. Na transcendência, a ausência de sintomas, apego à religião, fé ou espiritualidade e resiliência à nova rotina figuraram como índices. Os estados não agem individualmente, estão relacionados às experiências dos contextos. Conclusão: o conforto tem significado de alívio do desconforto; estado de ter atendido às necessidades humanas básicas; bem-estar mental e físico; conforto físico, mental e ambiental; e estado final das ações terapêuticas de enfermagem, que perpassam pelos contextos e estados de alívio, calma e transcendência. Esses elementos se combinam entre si para gerar respostas singulares.